文件
預立醫療指示與生前遺囑
預立醫療指示會告訴醫生與家人：如果你無法自行表達，你希望接受哪些醫療照護。它也可以指定你信任、能替你做健康決策的人。
預立醫療指示是什麼
預立醫療指示是一組醫療照護規劃文件。在許多州，它包含生前遺囑（living will）與醫療委任書（medical power of attorney），有時也被稱為健康照護委任代理人（health care proxy）或健康照護受任人（health care surrogate）。實際名稱與規則會因州而異。
生前遺囑通常會說明：在某些嚴重的醫療情況下，你希望接受或不希望接受哪些維持生命的治療。醫療委任書則會指定：若你無法自行表達，能與醫生溝通並替你做醫療決策的人。
這些文件是關於醫療照護，而不是金錢。它們不會取代一般的財務委任書（financial power of attorney）、遺囑（will）或生前信託（living trust）。它們也不會讓任何人在你過世後去更改繼承你財產的人。
它能做什麼——以及不能做什麼
預立醫療指示可以協助在醫療危機期間減少混亂。它提供家人與醫生一份你意願的書面紀錄，也能釐清：當你失去意識、意識混亂，或因身體過於虛弱而無法決定時，應由誰代表你發言。
但它不會解決所有問題。它無法涵蓋每一種可能的醫療情況，而且在每個州或每個醫療體系中，它未必能以完全相同的方式指揮照護。醫生仍可能需要在真實情境中解讀你的指示。
它也不處理繼承問題、不用於避免遺囑驗證（probate），也不會為未成年子女指定監護人。對於這些事項，家庭通常還需要其他規劃文件，例如遺囑、信託或財務委任書。你可以在我們的 服務 頁面閱讀更多常見的規劃選項。
誰應該準備一份
幾乎每位成年人都應考慮準備預立醫療指示，而不只是年長者。嚴重疾病或意外事故任何年齡都可能發生。如果你年滿 18 歲，醫生可能不會自動遵循你的父母、配偶、兄弟姊妹或成年子女的意見，除非你所在州的法律允許，或你已簽署了正確的文件。
這份文件在以下情況特別重要：你已婚、有小孩、住得離家人很遠、對治療有強烈的宗教或個人意願，或你希望指定一位你信任的人，避免親屬之間產生分歧。它也能透過清楚表達你的選擇，協助混合家庭（blended families）與未婚伴侶。
如果英文不是你的第一語言，花點額外心力是值得的。你希望文件在你所在州是有效的，且你的選擇能被清楚理解。你所在地的持牌（licensed）遺產規劃律師可以解釋你所在州的規則，並協助你準備符合你情況的文件。
要包含什麼、以及如何完成設立
多數人會先選擇你的健康照護代理人（health-care agent）——也就是在需要時，會代表你發言的人。這應該是冷靜、可信任、而且即使在壓力之下也願意遵循你意願的人。若你的第一順位不適用，你也可能可以指定一位備用人選。
你通常會想清楚這些問題，例如：在某些情境下你是否希望做心肺復甦術（CPR）、你是否希望使用呼吸機或餵食管、你希望的止痛程度，以及你是否希望器官捐贈或其他特定指示。正確的選擇會取決於你的價值觀、你的健康狀況，以及你所在州的表格。
一位持牌的遺產規劃律師可以協助你理解用語、見證或公證（notarization）規則，並確認哪些人應該收到副本。這裡僅提供一般教育資訊，並非法律建議；且各州法律可能不同。
- 在允許的情況下，指定你的健康照護代理人並設置備用人選
- 用白話把你的醫療意願講清楚
- 依你所在州要求的方式簽署文件
- 把副本交給你的代理人、醫生和親近家人
家庭常見的錯誤
一個常見錯誤是以為生前遺囑（living will）和一般遺囑（last will）是一樣的。並不是。生前遺囑是關於你在世、但無法自行表達時的醫療處置。一般遺囑是關於你過世後的財產與監護安排。
另一個錯誤是簽署一份不符合你州規定的 DIY 表格。遺產規劃文件各州不同，而錯誤的見證人或公證步驟可能在最糟糕的時刻造成問題。家庭也常常忘記在結婚、離婚、搬到另一個州，或與被指定為對象的人關係破裂之後更新舊文件。
最後一個錯誤是把文件藏在抽屜裡，沒有人找得到。預立醫療指示只有在「正確的人知道它存在」且「能快速拿到」時才真正有幫助。請和你的家人、醫生，以及健康照護代理人討論你的意願。
其他規劃上的錯誤也可能在日後影響家庭，包括在沒有遺囑的情況下過世、受益人指定過時、信託未投入資產（unfunded trust），或沒有為孩子指定監護人。與持牌遺產規劃律師進行完整檢視，能幫助你找出缺口。
可能需要多少費用，以及如何找到合適的律師
費用取決於你需要哪些文件、你的狀況有多複雜，以及你所在州。許多遺產規劃律師會針對這類工作收取固定費用（flat fee），而不是按小時計費。以基本的預立醫療指示或生前遺囑套裝而言，家庭常見的固定費範圍大約在 $100 到 $500 左右。如果它是更完整的遺產規劃的一部分，整體套裝費用可能更高。以上都是一般範圍，不是報價。
如果你想要完整的規劃、有不尋常的家庭情況、需要更詳細的客製指示、搬到其他州後需要更新，或希望一次準備多份相關文件，費用可能會增加。在任何工作開始前，請以書面方式詢問固定費用，以及包含哪些文件。你也可以在我們的 費用 頁面了解更多。
WillArbor 是一個免費的配對服務，提供家庭尋找合適的律師。我們不是律師事務所，也不是律師，我們不會代寫文件，也不會建立委任律師-客戶關係。我們只是協助你和你所在地或你所在州的持牌遺產規劃律師取得聯繫。對家庭而言始終是免費的。
當你準備好了，你可以 取得配對。我們只收集聯絡資訊與規劃意向——例如你的姓名、電話、可選的電子郵件、州別、你想要規劃的內容，以及偏好的語言——讓你能比較律師、選擇要聘請的人，並由你自己以書面方式確認固定費用。
預立醫療指示會告訴醫生與家人你的醫療意願，以及當你無法表達時應由誰代表你。
常見問題
生前遺囑和一般遺囑是一樣的嗎？
不是。生前遺囑通常會在你無法自行表達時，說明你的醫療意願。一般遺囑則會寫明由誰繼承財產，以及在你過世後可能由誰照顧未成年子女。
如果我年紀小、身體健康，我需要預立醫療指示嗎？
許多成年人仍會選擇準備，因為醫療緊急狀況任何年齡都可能發生。它能讓人清楚知道由誰替你發言，以及你希望接受哪些照護。
我可以自己撰寫預立醫療指示嗎？
有些州會提供表格，但規則與措辭會因州而異。如果 DIY 表格不符合你所在州的要求，可能會失敗，因此許多家庭會偏好由持牌遺產規劃律師檢視或代為準備。
這份文件也能讓人管理我的金錢嗎？
通常不行。健康照護決策文件和財務委任書（financial power of attorney）是不同的。如果你希望有人處理帳單或帳戶，可以詢問是否需要另外的財務文件。
我應該多久更新一次？
在重大人生變動後檢視，例如結婚、離婚、搬到新州、接受嚴重診斷，或你指定的代理人不再是適合的人選。州的規則也可能會改變。
我該怎麼找做這方面的律師？
找你所在州的持牌遺產規劃律師，並在聘請前確認其律師資格（bar license）。WillArbor 可以免費協助你取得配對，讓你比較不同律師並選擇最適合你家庭感覺的人。